La Federación Argentina de Sociedades de Ginecología y Obstetricia, FASGO, es una entidad científica sin fines de lucro que tiene como objetivo velar por el bien común de las sociedades federadas, el de los profesionales que pertenecen a estas y los médicos en formación en la especialidad.
La formación de los futuros especialistas no solo tiene incumbencia académica y asistencial sino también social, por los efectos que genera en la comunidad el producto de esta.
Sistema Nacional de Acreditación de Residencias del Servicio de Salud
Para la Federación, el hecho de representar a la Ginecología y Obstetricia a nivel nacional e internacional le genera responsabilidades en lo que se refiere a la participación en la formulación y ejecución de políticas de Estado.
En los últimos años la Nación comenzó a intervenir en el diseño e implementación de un sistema de aplicación nacional para la formación de profesionales médicos, convirtiéndose en el principal financiador de los programas provinciales.
Así es que el 6 de abril de 2006 fue creado el Sistema Nacional de Acreditación de Residencias del Equipo de Salud mediante la Resolución Ministerial N° 450, siendo sus principales objetivos:
· Preservar el espacio de las Residencias del Equipo de salud como sistema de formación para la promoción y cuidado de la salud de la comunidad.
· Articular las necesidades de formación con la necesidad del Recurso Humano en Salud relevado en el Sistema de Salud.
· Desarrollar un modelo educacional con programación supervisada, con integración docente asistencial, incentivando en la misma la concepción interdisciplinaria para la formación de equipos de salud.
· Considerar la formación para la acción, en escenarios emergentes o no tradicionales, teniendo en cuenta condicionantes socio-sanitarios y epidemiológicos.
· Incorporar el criterio de calidad como una construcción continua, más que como un resultado y la periodicidad de la acreditación como un mecanismo de calidad.
· Promover la formación de Recursos Humanos en Salud enmarcada en la estrategia de Atención Primaria de la Salud, asegurando modelos de supervisión y evaluación permanente, adaptando la estructura de apoyo docente a los cambios dinámicos del entorno y articulando las oportunidades de formación con las verdaderas necesidades de la comunidad.
Al año siguiente, mediante la Resolución Ministerial 1342/07, se completan los instrumentos necesarios para poder implementar el Sistema Nacional de Acreditación de Residencias del Equipo de Salud. Así se aprueban los Criterios y Estándares Básicos de las Residencias del Equipo de Salud, el Esquema de Presentación de Programas Docentes de Residencias en Salud y los Requisitos para la Inscripción de Entidades Evaluadoras. También se implementan el Registro Nacional Único de Residencias del Equipo de Salud acreditadas, el Registro de Programas de Residencias acreditadas y el Registro Único de Entidades Evaluadoras de Residencias del Equipo de Salud y el Registro de Programas de residencias acreditadas.
El COFESA, Consejo Federal de Salud, tiene una importancia central ya que es el organismo que planifica y rige las políticas del área y está integrado por el Ministro de Salud de la Nación y los ministros de Salud de todas las provincias y de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires.
La FASGO forma parte de sistema de acreditación de Residencias como entidad evaluadora siendo incorporada al Registro Único de Entidades Evaluadoras mediante la disposición número 7/2009 de la Subsecretaría de Políticas, Regulación y Fiscalización. El equipo de pares evaluadores de las Residencias de Tocoginecología está constituido por miembros del Consejo Académico Nacional (CAN). Este está constituido por profesores de Ginecología y Obstetricia de las Universidades Nacionales y que muchos casos son, o fueron, Directores de programas de Residencias.
El proceso de evaluación y acreditación
El proceso de evaluación comienza con la solicitud voluntaria de una Residencia o con la indicación del Ministerio de Salud para hacerlo con las Residencias que tienen financiamiento público. Posteriormente se les envía el instrumento de autoevaluación, el cual es devuelto por correo a la institución evaluadora. Este material es previamente estudiado por el equipo que realizará la visita. A partir de este momento se coordinan acciones para realizar misma. Ya en el campo, se realizan entrevistas a los responsables educativos de la Residencia, se efectúan las inspecciones necesarias y se toma una encuesta anónima a los residentes médicos, con el objeto de detectar las dificultades y carencias existentes en el sistema de formación. La etapa siguiente es la del análisis de los datos obtenidos y la elaboración de un informe que es elevado a la Dirección Nacional de Capital Humano. Aquí se realiza un informe técnico de acuerdo a la documentación remitida por la entidad evaluadora, a los estándares vigentes y a las encuestas a los residentes, proponiendo una determinada categoría y publicándose como Disposición Ministerial en el boletín oficial.
La experiencia en FASGO durante 2011
Este año la Federación estuvo abocada a un permanente aprendizaje como entidad evaluadora. Se decidió sumar al trabajo del Consejo Académico Nacional a la Comisión de Residencias de FASGO, con el objeto de brindar el apoyo ejecutivo necesario para que el equipo de evaluadores pueda cumplir con sus funciones. También para asistir a las Residencias de Tocoginecología que solicitan una evaluación voluntaria con la documentación necesaria para llevar a cabo el proceso o a las Direcciones provinciales de RRHH, quienes tienen a cargo las Residencias y coordinan la entrega de los instrumentos de evaluación. y la coordinación de acciones con el área de Acreditación de Residencias del Ministerio de Salud de la Nación y otras entidades evaluadoras como SOGIBA.
Dentro de las acciones programadas para realizar antes de fin de año están la de completar la evaluación de 15 Residencias en el NEA, el NOA, Neuquén, CABA y Pcia. de Buenos Aires.
También buscamos el aprendizaje mutuo con otras entidades evaluadoras mediante el intercambio de experiencias en ámbitos como el de la ACAP – Asociación Civil para la Acreditación y Evaluación de Programas de Educación Médica de Postgrado en la República Argentina-, entre otras.
El actual desafío es sostener la mejora continua en la eficacia de la gestión evaluadora de FASGO, estableciendo políticas internas de calidad. Esto implica el seguimiento y medición de los procesos, para que de su análisis surjan las medidas correctivas y preventivas.
Dr. Martín Etchegaray Larruy
Docente Adscripto UBA
Médico de Planta Servicio de Obstetricia Hospital Nacional A Posadas
Coordinador Comisión de Residencias de FASGO
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